“刀片割喉”能不能使用抗生素？醫(yī)生緊急提醒

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“刀片割喉”能不能使用抗生素？提前服用連花清瘟能預(yù)防新冠感染嗎？中成藥有沒有副作用？12月21日，武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部主任、武昌區(qū)首義路街武南村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人王明做客長江日報直播間，針對家庭用藥誤區(qū)向網(wǎng)友做了相關(guān)提醒。大武漢客戶端、長江日報視頻號、長江日報微博平臺和37度里丨長江健康融媒視頻號同步進(jìn)行了直播。

作為武漢市家庭醫(yī)生團(tuán)隊之一，最近這段時間，王明和她的團(tuán)隊成員一直在為社區(qū)居民服務(wù)。在服務(wù)居民求醫(yī)問藥過程中，王明發(fā)現(xiàn)，家庭用藥過程中存在很多誤區(qū)。

誤區(qū)一：同類藥物混著吃，且自行加大藥量

提醒：不要超頻次、超劑量用藥

王明提到，部分感染者持續(xù)發(fā)熱后，由于著急退燒，頻繁更換同類藥物，或者同類藥物混著吃，還有感染者自行加大藥量。“千萬不要超頻次、超劑量的用藥”，王明解釋，尤其是退熱藥，不能因為高燒不退就反復(fù)多次使用。使用布洛芬退燒時，需要間隔6個小時；使用對乙酰氨基酚退燒時，如果持續(xù)發(fā)熱或疼痛，每4至6小時可重復(fù)使用1次，這兩種藥物一天用藥均不可超過4次。

王明稱，過量使用藥物不僅不能緩解癥狀，還會導(dǎo)致更多的毒副作用，例如過量使用對乙酰氨基酚可導(dǎo)致急性肝衰竭。對成人而言，對乙酰氨基酚一日最大用量不應(yīng)超過2g，布洛芬一日最大用量不應(yīng)超過1.2g。

“不要重復(fù)使用多種退熱藥”，王明提醒，最常見的對乙酰氨基酚和布洛芬同屬于一類解熱鎮(zhèn)痛藥，兩種藥物同時使用不一定會增強退熱效果，反而可能增加藥物不良反應(yīng)。

再次，不要同時服用退熱藥與復(fù)方感冒藥。因為很多復(fù)方感冒藥，如酚麻美敏片，復(fù)方氨酚烷胺膠囊；還有部分中成藥，如感冒靈顆粒，維C銀翹片等都含有對乙酰氨基酚成分，隨意混用會增加藥物過量的風(fēng)險。

誤區(qū)二：西藥傷肝腎，中成藥沒有副作用

提醒：中成藥同樣存在藥物禁忌和注意事項

王明在采訪中提到，很多居民認(rèn)為西藥傷肝腎，中成藥沒有副作用，因此會疊加使用同類中成藥，從而造成用藥超量。王明解釋，中成藥同樣存在藥物禁忌和注意事項，如果使用不當(dāng)不僅會影響藥物療效，還可能造成患者在用藥過程中出現(xiàn)不適，甚至加重病情。存在肝腎功能異常者應(yīng)在醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下使用中成藥，用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，如果有需要可聯(lián)系家庭醫(yī)生。

誤區(qū)三：成人藥劑量減半后給孩子吃

提醒：這種做法不安全，兒童要服用兒童專用藥

王明在工作中發(fā)現(xiàn)，部分家庭僅備有成人用藥。兒童有相關(guān)癥狀時，家長往往讓孩子服用成人藥物，誤認(rèn)為劑量減半即可。

王明提醒，這種做法是不安全的，兒童有兒童專用藥，兒童專用藥用量根據(jù)兒童體重來計算，混懸液、顆粒劑等這些藥既方便送服又能保證用藥劑量準(zhǔn)確，兒童服用成人藥物無法準(zhǔn)確把握劑量，容易造成藥物的蓄積。

誤區(qū)四：使用抗生素緩解“刀片割喉”癥狀

提醒：新冠病毒感染屬于病毒性感染，抗生素是治療細(xì)菌性感染

發(fā)了高燒就是病情嚴(yán)重？咽部疼痛難忍就是扁桃體發(fā)炎？王明發(fā)現(xiàn)，一些感染者會使用消炎藥緩解癥狀。王明建議不要盲目使用抗生素。

王明進(jìn)一步解釋，新冠病毒感染屬于病毒性感染，家中常備的阿莫西林、頭孢類等抗生素是治療細(xì)菌感染的，除非確認(rèn)有繼發(fā)的細(xì)菌感染才考慮使用抗生素，并且使用抗生素也要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥。

誤區(qū)五：提前服用連花清瘟預(yù)防感染

提醒：暫時沒有藥物能預(yù)防新冠病毒感染

王明在工作中遇到了一些未“陽”的居民擔(dān)心自己被感染，會提前服用連花清瘟等藥物預(yù)防新冠病毒感染。王明稱，目前有效的預(yù)防措施是接種新型冠狀病毒疫苗，暫時還沒有能夠預(yù)防新冠病毒的藥物，所以退熱藥、止咳藥等都不能預(yù)防疾病，如果藥物使用不當(dāng)會出現(xiàn)副作用。

誤區(qū)六：開空調(diào)捂被子退熱

提醒：應(yīng)采取散熱方式降溫

王明稱，她曾看到部分居民通過開暖氣、開空調(diào)、捂被子等方式來退熱，這是不可取的?！拔覀儜?yīng)該采取散熱的方式，使用物理降溫”。

王明還在直播采訪中提醒，部分感冒藥多含有抗過敏成分氯苯那敏或苯海拉明等，具有鎮(zhèn)靜作用，服用這些藥物后，盡量避免開車、高空作業(yè)等。同時，部分感染者反饋身上多處出現(xiàn)紅疹、瘙癢明顯，可能是服用藥物后出現(xiàn)過敏反應(yīng)，王明提醒，這時候需要密切關(guān)注，如果出現(xiàn)胸悶心慌、呼吸急促，一定要警惕全身過敏癥狀，需立刻服用抗過敏藥物并及時就醫(yī)，防止因喉嚨水腫引發(fā)窒息等情況發(fā)生。

記者：張維納

來源： 37度里丨長江健康融媒
來自: iPhone客戶端