淮北市醫(yī)保局多項工作喜獲省醫(yī)保局表揚

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      近期以來，省醫(yī)保局發(fā)來多封表揚信，充分肯定淮北市醫(yī)保經(jīng)辦、待遇保障、醫(yī)保信息化、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳系統(tǒng)切換、醫(yī)療保障基金飛行檢查等5項亮點工作，為促進全省醫(yī)療保障事業(yè)可持續(xù)健康發(fā)展作出了積極貢獻。

　　2022年，市醫(yī)保局在市委、市政府堅強領(lǐng)導(dǎo)下，在省醫(yī)保局精心指導(dǎo)下，始終堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅持以人民為中心，攻堅克難、勇挑重擔、砥礪前行，以醫(yī)?；菝竦纳鷦訉嵺`展現(xiàn)了新時代醫(yī)保人的擔當作為。

　　持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。大力推進醫(yī)保經(jīng)辦窗口標準化建設(shè)，全面推行綜合柜員制服務(wù)，加快實現(xiàn)醫(yī)?！耙徽臼椒?wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”，醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)更便捷更高效。省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）的五級醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系初步形成。積極打造醫(yī)?！?5分鐘服務(wù)圈”，為全市所有鎮(zhèn)（街道）搭建醫(yī)保專網(wǎng)，投放醫(yī)保自助服務(wù)一體機，實現(xiàn)高頻醫(yī)保服務(wù)事項就近辦理、自助辦理。

　　不斷提高待遇保障水平。打破多年舊政策沉疴，取消職工醫(yī)保轉(zhuǎn)外就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)等級限制；優(yōu)化城鄉(xiāng)居民普通門診待遇政策，取消普通門診一個保險年度內(nèi)累計報銷限制；調(diào)整基本醫(yī)保意外傷害待遇保障政策，明確意外傷害保障范圍、支付范圍、待遇標準、結(jié)算流程、服務(wù)管理和相關(guān)責任等內(nèi)容，規(guī)范意外傷害管理。建立職工大病保險制度，補齊職工醫(yī)保制度最后一塊短板，實現(xiàn)大病保險制度全覆蓋。2022年，我市職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)報銷比例達80%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)報銷比例73%，通過三重制度保障有效解除人民群眾的疾病救治后顧之憂。

　　全面推進醫(yī)保信息化建設(shè)。圓滿完成國家參保人員個人信息授權(quán)查詢使用試點上線工作，作為全國第五個上線城市，為全省推廣提供了“淮北樣板”；全省率先啟用醫(yī)保智能監(jiān)管系統(tǒng)，覆蓋率位居全省第一；醫(yī)保電子憑證累計結(jié)算位居全省前列。

　　率先完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳系統(tǒng)切換工作。先行啟動城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費用切換到稅務(wù)部門統(tǒng)一征收工作，派出精干力量赴省醫(yī)保信息平臺指揮中心完成現(xiàn)場聯(lián)調(diào)測試，組建工作專班，堅持每晚一調(diào)度，探索出“聯(lián)席會議、病案記錄、首問負責、應(yīng)急攻堅”等科學(xué)有效的工作機制，通過線上培訓(xùn)迅速在全省推廣，為全省16個市的征繳系統(tǒng)切換探索了經(jīng)驗。

　　出色完成醫(yī)?；痫w檢任務(wù)。選派市局分管領(lǐng)導(dǎo)擔任組長，抽調(diào)13名業(yè)務(wù)骨干參與全省范圍內(nèi)醫(yī)療保障基金飛行檢查工作，充分發(fā)揮專業(yè)特長，出色完成飛檢任務(wù)，為規(guī)范醫(yī)?；鹗褂谩⒕S護醫(yī)?；鸢踩鞒鲋匾暙I。

　　人勤春來早，奮進正當時。2023年，全市醫(yī)療保障系統(tǒng)將深入推進“一改兩為”，將“拼”作為主線貫穿全年，持之以恒拼作風(fēng)，全面發(fā)力提效能，起步拼、一直拼、加速拼、全力拼，不斷推動全市醫(yī)療保障工作再上新臺階。


來源：中安在線

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